做试管婴儿治疗,需要有健康的精子和卵子,能够受精成高质量的胚胎,而且女性的子宫内膜要有足够的包容力,能够接受胚胎 "扎根",究竟是胚胎质量不好还是子宫内膜不好会导致怀孕失败,我们来看看青岛试管婴儿医院的试管婴儿专家是怎么说的。
胚胎因素
胚胎因素是决定胚胎移植成功与否的一个非常重要的因素。染色体数量或结构的异常、基因的异常或胚胎的发育潜力都是可能影响胚胎质量的重要因素。评估胚胎的质量是很重要的。目前,胚胎的形态学评分被用来评估胚胎的质量。
卵生阶段的胚胎是根据胚胎细胞的数量、细胞大小的均匀性或破碎的严重程度来评估的。囊胚阶段的胚胎是通过内部细胞团的细胞数量、滋养层和整个胚胎的状况来评估。
人们发现这些形态学指标能够反映胚胎的质量,而且非常容易使用,所以在临床上被广泛使用。分数高的胚胎,实际植入率也较高。
由于囊胚是经过进一步筛选的胚胎,所以移植后的植入妊娠率较高。因此,如果多次卵子移植不成功,可以获得一定数量的胚胎,通过囊胚培养和囊胚移植可以提高种植妊娠率。
子宫内膜
这就像肥沃的土地在胚胎植入过程中起着非常重要的作用。子宫内膜的厚度是临床实践中用来评估子宫内膜质量的最重要的指标之一。如果子宫内膜的厚度大于7-8毫米,且子宫内膜有丰富的血流信号,则说明子宫内膜的质量好,更有利于胚胎的植入。
如果子宫内膜较薄,则需要通过口服雌激素增加子宫内膜的厚度,使其更适合胚胎植入。值得一提的是,没有证据表明单纯厚的子宫内膜会影响胚胎植入的能力。单纯子宫内膜厚的患者不应过分担心。
子宫内膜息肉和宫腔粘连也会导致反复的胚胎植入失败。因此,对于复发性植入失败的患者,宫腔镜检查是必要的。宫腔镜检查可以发现子宫内膜息肉和宫腔粘连,评估其病情的严重程度,以及切除子宫内膜息肉和分离宫腔粘连。