不孕不育的原因很复杂，在开始试管婴儿治疗之前，需要进行一系列的检查，以明确诊断，从而进行正确的治疗。男性检查主要包括体格检查、精液检查、男性超声检查等。而女性检查则相对复杂一些，检查项目也很多，下面我们主要了解一下女性检查项目。

　　询问病史

　　1. 基本病史：包括不孕年限，是否有盆腔及腹痛，白带异常，附件炎，盆腔手术，多毛症，痤疮，体重变化等。

　　2. 月经史：初潮年龄、月经周期、月经量、月经期、是否有痛经、婚后性生活情况、避孕方法、妊娠及分娩史、家族中的出生缺陷或流产史等。

　　检查方法

　　1. 体格检查：体格和营养状况是否正常，有无雄性激素增高的迹象，外阴、阴道、宫颈有无异常的液体和分泌物分泌。子宫的大小、形状、位置和活动度，附件是否有肿块和压痛，子宫直肠凹陷处是否有肿块、压痛和结节，盆腔内是否有肿块。

　　基础体温测量。定期连续测量基础体温，一般可反映排卵和黄体功能，但由于影响因素多，不确定性大，不能作为独立诊断依据。

　　3. 超声检测卵泡发育情况：主要是经阴道超声检查，可了解子宫大小、子宫肌层回声、子宫内膜厚度和分化等形态，以及卵巢体积、卵巢窦卵泡数、优势卵泡直径、卵巢内回声、是否有明显卵巢液等。

　　4. 基础激素水平测定。月经紊乱的妇女和需要评估卵巢功能的妇女需要检查生殖激素，促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）可以反映卵巢储备功能，催乳素（PRL）可以反映是否存在高催乳素血症。

　　5. 输卵管检查：主要是检查输卵管是否通畅，输卵管通气或输卵管灌洗检查，三维超声下输卵管造影等。

　　6. 宫腔镜检查：可以排除宫腔内的异常情况，还可以做宫腔镜下的输卵管通畅性检查或治疗性灌洗。

　　7. 腹腔镜检查：了解有无盆腔子宫内膜异位症、盆腔粘连等因素。

　　8. 内分泌功能测定：在月经周期的不同时期测定血清雌激素和孕激素水平，了解卵巢功能，如多囊卵巢综合征；测定基础代谢率，了解甲状腺功能。

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