男性不育的原因主要分为先天性因素和后天性因素。

　　I. 先天性因素主要有

　　1. 遗传因素。

　　据文献报道，遗传原因是影响男性不育的主要因素之一，主要包括：男性染色体异常和Y染色体长臂无精子症因子（AZF）区的微缺失。

　　虽然各种遗传因素引起的男性不育症常有不同的临床表现，但其共同特点是影响精子的发育，导致精子数量少、无精子或精子异常。

　　2. 先天性的生殖器官发育异常。

　　常见的是阴茎缺陷。小阴茎、大阴茎和严重的尿道下裂导致阴茎插入阴道困难，精液不能正常进入阴道，从而导致不孕。

　　此外，睾丸发育异常会导致精子生成障碍，从而导致不孕。

　　第二，后天因素主要包括。

　　1、生殖器官的感染。

　　男性生殖器官感染致病菌后，由于炎症的存在，会影响性腺的正常分泌，降低精子生成功能，改变精子的形态。活力和存活率的下降导致受精能力的丧失，从而导致不孕不育。

　　绝大多数未患病的患者都有急性睾丸炎、附睾炎、前列腺炎、尿道炎等症状。

　　2. 精索静脉曲张。

　　这是男性不育的最常见因素，多见于20至30岁的年轻男性。

　　不孕不育的原因还没有完全研究清楚。有几种可能的因素，如精索静脉血瘀，使睾丸局部温度升高，导致生精管变性，从而影响精子的生成。精子回流引起的肾上腺和肾脏分泌的代谢产物可能影响精子质量。

　　3. 不良生活习惯。

　　随着人类生活方式、饮食结构和行为方式的改变，不良生活习惯对男性生育能力的影响越来越大。

　　许多研究表明，不良生活习惯（如吸烟、饮酒、熬夜、肥胖、桑拿）可降低男性精子密度、定向运动能力和精子畸形率。

　　4. 职业或环境因素。

　　睾丸位于阴囊中，其温度比体温低。人类的精子只有在35.5°C至36.5°C时才能正常生长。如果阴囊长期处于高于体温1℃~2℃的环境中，会引起睾丸微环境、氧代谢和酶活性的变化，导致生精功能障碍。

　　如果从事可导致阴囊温度升高的职业，如司机、厨师、电焊工等，会影响精液质量。

　　此外，如果一个人长期暴露在辐射污染、重金属污染、高剂量电磁辐射以及超声波、红外线和激光工作环境中，可能会对精子产生不利影响。

　　例如，重金属容易在睾丸中积累，会对男性生殖系统产生毒害作用，影响精子的产生和输送，进而影响受精和繁殖率。