很多朋友都很好奇,为什么这些年试管婴儿越来越多,以前很少见,听同事说,有很多双胞胎宝宝都是试管婴儿啊,为什么试管婴儿容易生双胞胎,我们请青岛试管婴儿医院的试管婴儿专家给我们介绍一下。
根据大样本的统计结果,自然妊娠中双胎的发生率约为10‰-12‰,但随着促排卵药物和试管婴儿的广泛使用,近30年来,人群中双胎的整体发生率增加了50-70%。青岛疾病预防控制中心报告的新数据显示,2009年,在青岛出生的所有新生儿中,3.3%是双胞胎;所有试管婴儿出生的婴儿中,43.7%是双胞胎,20.3%是试管婴儿双胞胎。
青岛试管婴儿医院近三年的统计数据也显示,第三天胚胎移植的双胞胎占30.2%,囊胚移植的双胞胎占38.6%。
我们说点有用的吧。
双胞胎分为两类:双卵双胞胎和单卵双胞胎。
双卵双胞胎(DZ)是指在一个排卵周期内两个卵泡的卵子受精,发育出两个胎儿,可能是同一性别的,也可能不是,两个受精卵形成各自独立的绒毛膜腔、羊膜腔、卵黄囊和胎盘。
单卵双胞胎(MZ)是由一个卵子受精后分裂形成的两个胎儿,这两个胎儿必须是同一性别的,具有相同的遗传基因,两个胎儿共享一个共同的胎盘,单卵双胞胎大约占双胎妊娠的1/3。
事实上,从医生的角度来看,我们更应该关注双胞胎胎儿的绒毛膜性,而不是其卵巢性,因为围产期婴儿的预后主要取决于双胞胎胎儿的绒毛膜性而不是卵巢性。
1. 在怀孕早期(约7-9周),绒毛膜性主要由孕囊数决定。
子宫腔内出现两个孕囊,每个孕囊有一个胚胎,说明是DCDA。
子宫腔内有一个孕囊,有两个羊膜腔,各有一个胚芽,提示MCDA。
子宫腔内有一个孕囊,只有一个羊膜腔,腔内有两个胚芽,提示MCMA。
当羊膜囊不明显时,需要描述看到的卵黄囊数量;如果看到2个卵黄囊,则为双羊膜囊;如果看到1个卵黄囊,则怀疑为单羊膜囊,需要在10-14周时进行随访以进一步明确。
2. 在妊娠10-14周时,应清楚、正确地描述双胎之间是否有羊膜分离以及与胎盘连接的形态,是 "T "形还是 "双胎峰"(或 "λ "形)。羊膜可以通过是否有 "T "形或 "双胎峰"(或 "λ "征)来确定。
在单绒毛膜双胎中,羊膜与胎盘的分离呈 "T "形标志。
绒毛膜和胎盘的融合都有胎盘组织穿插,所以胎盘融合的特点是 "双胎峰"(或 "λ "征)。
3. 在妊娠14-28周(中期),只能通过分离的胎盘数量或胎儿的性别来判断绒毛膜性;此时判断双胎绒毛膜性的正确性要低于妊娠早期。
两个未连接的胎盘之间有隔膜,或两个胎儿的性别不一致,都提示DCDA。
两个胎儿之间没有隔膜,只有一个胎盘,提示MCMA。
如果只有一个胎盘且有隔膜,则关注隔膜和胎盘之间的连接形态,胎盘的融合呈现 "双胎峰"(或 "λ "标志),提示MCDA;分离和胎盘呈现 "T "标志,提示MCMA。
4. 孕晚期(28周以后)的判断方法与孕中期相同,但由于胎儿较大,难以显示胎盘隔的连接,所以无法正确判断绒毛膜性,只能判断羊膜性。因此,判断双胎妊娠的绒毛膜性的较佳时间是怀孕早期(约7-9周)和怀孕10-14周。
最后,温馨提示。
如果您惊讶地发现自己怀的是双胞胎,请记得保留诊断为双胞胎妊娠的第一份超声报告,因为最初的报告对以后的产前咨询和后续问题的处理有重要的指导意义。
双胎妊娠的绒毛膜应该由孕妇自己清楚地了解,而单绒毛膜双胎妊娠则需要有经验的医生进行更密切的跟踪。
如果遇到复杂的双胎问题,不要轻易放弃,早期诊断并及时转到胎儿医学中心进行干预,有机会改善妊娠和胎儿的结局。
以上是关于试管婴儿双胞胎的一些具体问题,其实试管婴儿治疗中可能会遇到很多我们平时没有接触到的知识,大家可以先点击在线咨询了解一下。
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